Solicitud de Afiliación

ANC

Asociación Numismática Costarricense

Cédula Jurídica 3-002-833290

WhatsApp: 7246-9730 info@asonumismatica.org www.asonumismatica.org

Agradecemos, previo a llenar esta solicitud, proceder a leer el apartado "Quienes pueden ser asociados" y el apartado de "Preguntas frecuentes"

Al consignar mi información y firma en esta solicitud de afiliación:
- Me comprometo a aceptar y cumplir con todos los estatutos y reglamentos vigentes que rigen la asociación.
- Acepto que los estatutos contemplan que de existir incumplimientos de estos puedo ser sancionado con suspensión o expulsión como asociado.
- Señalo como medio para recibir notificaciones mi dirección física y/o mi correo electrónico.
- Me comprometo a informar por los canales oficiales cualquier cambio en la información suministrada
- Indico que cumplo con todos los requisitos del apartado "Quienes pueden ser asociados"
- Acepto que toda esta información que suministro podrá ser verificada por la Junta Directiva para el adecuado proceso

He leído el apartado de "Quienes puede ser asociados" y cumplo con dichos requisitos. Suministraré la documentación adicional solicitada, y en caso de no disponer de ella en este momento la remitiré al correo info@asonumismatica.org; para que continue el adecuado proceso.*

El siguiente Asociado me recomienda:

Solicitud de* Nueva Inscripción Actualización de Información Reinscripción

Información Personal

Nombre* Primer Apellido* Segundo Apellido*

Cédula / ID* Fecha de Nacimiento (DD/MM/YYYY)*

Estado Civil* Profesión*

Nacionalidad* País de Residencia*

Información de Contácto

Teléfono Principal* Teléfono Celular

Correo electrónico* Reingresar Correo electrónico*

Dirección Exacta en su País de Residencia

Provincia / Estado* Cantón / Ciudad* Distrito / Barrio* Código Postal*

Señas particulares (Calle, Avenida, No. de casa, etc)

Dirección Línea 1*

Dirección Línea 2

La Asociación Numismática Costarricense pone a disposición de sus asociados diferentes medios de información Numismática.

Al seleccionar alguno de esta sección se incluirá en las listas de distribución y grupos, pudiendo solicitar en cualquier momento su deseo de no continuar recibiendo información o no estar en los mismos.

Listas de correos

Deseo recibir información sobre Conferencias Eventos Capacitaciones Ferias Numismáticas

Boletines y Revistas

Deseo recibir las ediciones gratuitas, cuando esten disponibles, de Boletín Revista ANC

Deseo participar en los grupos siguientes:

Facebook ANC Oficial ANC Témas Numismáticos ANC Grupo Comercial

Whatsapp ANC Asociados Oficial ANC Grupo Público ANC Grupo Comercial

El Asociado podrá designar hasta tres beneficiarios mayores de edad.

En caso de que el asociado quiera poner un beneficiario menor de edad, los datos que debe indicar son los de la persona encargada del menor (Albacea).

En caso de fallecimiento, autorizo como beneficiario(s) a:

Primer Beneficiario

Cédula Nombre Parentesco Porcentaje (%)

Segundo Beneficiario

Cédula Nombre Parentesco Porcentaje (%)

Tercer Beneficiario

Cédula Nombre Parentesco Porcentaje (%)

Gracias por su interés en pertenecer a la Asociación Numismática Costarricense.

Para continuar el debido proceso se debe enviar imagen de ambos lados de la cédula de identidad y cancelar la cuota anual de ₡ 18.000,00 Colones.

Si tiene las imágenes de la cédula puede subirlas a continuación, sino puede remitirlas al correo electrónico info@asonumismatica.org

Imagen del frente de la Cédula o ID

Imagen del reverso de la Cédula o ID

Para la cancelación de la cuota anual puede hacerlo a las cuentas o al simpe móvil del la ANC.

Cuenta bancaria para pago de cuota anual de la ANC

BANCO NACIONAL (COLONES)
Cuenta Banco Nacional: 100-01-143-000483-1
Cuenta Cliente: 15114310010004831
Cuenta IBAN: CR87015114310010004831

SINPE MOVIL: 72469730

He leido todo el documento y doy fe que la información que suministre es correcta para el debido procesamiento de mi solicitud. Por lo cual, procedo a firmar*

Favor ingresar lo expuesto en el recuadro

Gracias

Su información ha sido registrada correctamente en nuestra base de datos.

La información será verificada para el debido trámite de incorporación como asociado y nos pondremos en contacto con usted a la brevedad.

En cualquier momento puede contactarnos o enviarnos un correo a info@asonumismatica.org

Asociación Numismática Costarricense